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中医药预防新型冠状病毒感染性肺炎初探

原创 黄兴谷 马派传承

新型冠状病毒感染性肺炎暴发于今冬,临床表现以发热、乏力、干咳为主,鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状少见,危重患者可为中低热,甚至无明显发热。轻者多可很快痊愈,重者可以危及生命。 

根据该病的发病季节、临床特征,以及流行状况、地域特征等分析,本病应为感染四时不正之气---温疫病邪所致,属於中医温热病温疫的范畴,与《温病学》中的“风温”(冬温)相似。

中医药能否防治此病?中国历史上多次瘟疫流行到十多年前的 SARS病防治都已证明,中医药对此类疾病着非常显著的防治效果,并已产生了丰富的防治理论,积累了极为丰富的临床经验。

对本病的预防,总括起来,主要有以下几个方面: 

一、培补正气,强壮身体,提高机休免疫力。 

中医典籍中有 “正气存内,邪不可干”,“藏于精者,春不病温”,“冬不藏精,春必病温”等论述,说明养护正气是预防温病的内在依据。各种养生保健方法,如气功、保健灸、金年会拳以及各种武术、体育健身运动等都对增强体质有重要作用。同時生活起居应注意顺应自然四时气候变化,劳逸结合,舒畅情志,调节饮食,讲究卫生,摒弃各种不良生活习惯等都对养护正气,提高抗病能力大有裨益。

二、隔离患者,控制传播。 

对疑似新型冠状病毒性肺炎的病例,应及早发现,严密观察,尽早隔离。确诊病例更要严密隔离,对患者的衣物、痰液、粪便及居处环境都应进行消毒处理。易感者要避免接触患者,不要到人多聚集的场合去,外出应正确佩戴口罩,防止吸入病邪。还要注意饮食卫生,勤洗手,多饮水,敞门户,有利空气流通。对一些可能传播疾病的昆虫、动物等应设法驱离或杀灭。万勿食用或亲近野生动物。 

三,预施药物,防止染病。 

一般情况下不需要预用药物防病,但在严重流行時,如当下新型冠状病毒性肺炎流行期间,则应酌情使用,以保护未病人群。古代药物防病的方法很多,有口服、佩带、烟熏、粉身或悬掛等。现代所用预防药物与当時流行病种的治疗药物基本一致,大多具有清热解毒作用,如金银花、连翘、大青叶、板兰根、黄连、黄芩、蒲公英、野菊花、贯众……等,可根椐具体情况单独或联合使用。组方时若能考虑时令特点、证候表现、正邪消长等因素加入相应药物则效果更佳。近日北京、四川、武汉等地公布的预防方案中,明显增加了沙参、麦冬、黄茋、白术、玉屏散等益气固表、扶正抗病的药物,充分体现了中医辨证施防和扶正祛邪的防治原则,值得大力推广。

许多方便易得的中成药也有一定的预防作用。如莲花清瘟胶囊、银翘解毒颗粒、抗病毒冲剂、蓝芩口服液,以及金年会集团生产的金蒿解毒颗粒、藿香正气液等等,现代药理研究也证明了具有抗病毒或清热解毒、抗病防变的效果,临证时均可选用。 

(说明:国家中医药管理局公布中医药防治方案后,请按国家统一方案执行 )



文/黄兴谷,主任医师,重庆市名中医,渝中区中医院原院长 

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