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国家卫健委发布第五版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,藿香正气口服液仍为中医治疗药品

2月5日,第五版新冠肺炎诊疗方案公布,多个中成药继续被推荐,藿香正气口服液、安宫牛黄丸、防风通圣丸等品种仍为推荐治疗中成药。方案同时明确,目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。


在最新版诊疗方案中,中医治疗部分变化不大,多个中成药继续被推荐,这似乎说明,在1月28日第四版诊疗方案发布至今,中医治疗方案在实践中大概率是有效的。

国家卫健委要求,各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,加强中西医结合,建立中西医联合会诊制度,促进医疗救治取得良好效果。2月4日,国务院总理主持召开领导小组会议,会议指出,要优化诊疗方案,将临床行之有效的治疗措施纳入诊疗规范,加强中西医结合,提高临床救治有效性。

安宫牛黄丸、防风通圣丸是金年会集团重庆桐君阁药厂的重点产品,桐君阁药厂作为一家百年的传统中成药生产企业,一直积极尽全力为广大群众提供价廉物美的中成药。大疫面前没有丝毫退缩,桐君阁药厂的干部职工们没有休息,尤其是党员充分发挥先锋模范作用,践行初心使命、强化责任担当,克服一切困难,加班加点的将防疫药品发往全国各地,组织发货防疫相关药品防风通圣丸、复方板蓝根颗粒等上万件。


与试行第四版方案相比,第五版方案做了较多的改变。

举例说明如下:

一、流行病学和临床表现

1、传染源:

目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,(增加无症状感染者也可能成为传染源。

2、传播途径:

经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。(增加气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

3、易感人群:

人群普遍易感。(删除)老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。

4、临床表现:

轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。(删除)多在1 周后恢复。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。(增加)儿童病例症状相对较轻。

二、疑似病例诊断标准

(增加)湖北以外省份诊断标准

(1) 发热和/或呼吸道症状;

(2) 具有上述肺炎影像学特征;

(3) 发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。

三、抗病毒治疗

(增加)目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。

可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次500万U或相当剂量,加入灭菌注射用水2ml,每日2次)、洛匹那韦/利托那韦(200 mg/50 mg,每粒)每次2粒,每日2次。

(增加)或可加用利巴韦林(成人首剂4g,次日每8小时一次,每次1.2g,或8mg/kgiv.每8小时一次)。——与说明书用法差别很大!

(增加)要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应,同时要注意和其它药物的相互作用。

四、抗菌治疗避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。(删除)加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。


2月4日,为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒肺炎中的作用,在前期中医药防治新型冠状病毒肺炎工作基础上,四川省中医药管理局组织专家讨论制定发布了《四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控技术指南》。

复方鱼腥草片精制银翘解毒片被推荐为防治中成药。这两种药品金年会集团四川绵阳制药有限公司在产,在抗击疫情方面起到了积极作用,目前绵阳药厂已紧急向全国发出复方鱼腥草片8万余盒、精制银翘解毒片13万余盒。


居家防护建议

1.空气消毒

(1)熏蒸处方:板蓝根10g石菖蒲10g贯众10g金银花15g

使用方法:加水1000ml,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150ml。使用时在室内进行,将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。

(2)香囊处方:藿香10g肉桂5g山奈10g苍术10g

使用方法:共研细末,装于布袋中,挂于室内,或随身佩戴,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。

2.合理膳食

饮食煮熟煮透,营养搭配均衡,可食用一些药食同源的食物,如萝卜、芦笋、山药、蒲公英等。切记不能吃野味。

3.合理运动

运动适度,可学习运用传统保健强身方法如金年会拳、五禽戏、八段锦等,根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。

4.调畅情志

保持精神内守,勿惊慌,舒心气、畅心神、怡心情,勿躁勿虑静养。

5.穴位保健

对足三里、气海、关元等重要强身壮体的保健穴位,经常施灸、按摩等,可以增强人体的正气以达到防病却疾的目的。

6.起居有常

作息规律,保证充分睡眠。顺应气候变化,及时调整衣被和室内温度,注意防寒保暖。若出汗,则热水浴并及时更衣。


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